诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses, NoV），是引起成人和儿童病毒性急性胃肠炎的重要病原体，也是婴幼儿散发性胃肠炎的常见病原。诺如病毒具有传播速度快、传播途径多、感染剂量低、排毒时间长、环境抵抗力强、病毒变异快、免疫保护时间短等特点。

诺如病毒通过

什么途径传播？

诺如病毒主要通过人传人、经食物和经水传播。人传人指可通过粪-口途径、摄入粪便/呕吐物气溶胶、间接接触被排泄物污染的环境进行传播；经食物传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播；经水传播可通过被污染的桶装水、井水等进行传播。

感染诺如病毒后

会出现什么临床症状？

诺如病毒感染潜伏期短，通常24-48小时内发病。发病以轻症为主，最常见症状为腹泻和呕吐，部分患者伴有恶心、腹痛、头痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主，腹泻多为水样便，无血便，严重时可因腹泻脱水致死。

感染诺如病毒后

该如何处理？

诺如病毒感染属于自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，大部分患者在2-3天即可自愈。

目前尚无疫苗和特效药物。

少数呕吐或腹泻症状严重患者应及时就医治疗。建议感染者居家休息，特别是学龄儿童和食品从业者诺如病毒感染后，应做好居家隔离，以免引起更大范围内传播。

预防诺如病毒感染

有哪些措施？

注意手卫生。饭前、便后、加工食物之前要用洗手液/肥皂和流动水冲洗至少20秒。

养成良好的饮食卫生习惯。不喝生水，不食生食。食物要充分煮熟煮透，尤其生蚝、贝类等海鲜。同时，食品加工过程做到生熟分开、避免交叉污染。

做好病例管理。一旦出现腹泻、呕吐等症状，要立即就医并隔离，隔离期为症状完全消失后72小时。如感染者为食品加工者、幼儿园保育员等从事食品加工及儿童服务人员，隔离措施与一般人员相同，但需连续2次检测阴性才可恢复工作。

做好患者粪便、呕吐物的处理和清洁消毒。患者的呕吐物/粪便应用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物；对于污染的床单、衣物等，应先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟，然后戴手套清洗。